Imię i nazwisko*
Ulica i numer domu/mieszkania*
Kod pocztowy*
Miasto*
Telefon*
E-mail*
|
Producent urządzenia*
Nazwa urządzenia*
Model*
Numer seryjny*
Numer Zgłoszenia z Infolinii Lidla*
Data zakupu*
Opis usterki*
Żądanie reklamującego*
Typ reklamacji*
|
